Alterações histológicas e de conteúdo mineral na área de correção de fenda alveolar por distração osteogênica - in vivo / Mineral contents and histological changes of the wound healing in the bone defect area corrected with distraction osteogenesis - in vivo

O objetivo deste estudo piloto foi de avaliar as alterações de características histológicas e no conteúdo mineral na área de regeneração entre superfícies ósseas aproximadas por distração osteogênica. Foi criado cirurgicamente defeito alveolar, com 4 mm de largura, 6 mm em comprimento e 10 mm em profundidade, em três suínos jovens Sus scropha. Os distratores foram fixados no palato com a finalidade de transportar o segmento ósseo, delimitado por corticotomia, no sentido do fechamento do defeito criado. A área do defeito foi recoberta subperiostamente com membrana absorvível de colágeno e a ativação do parafuso foi iniciada com 1 mm/dia. Os animais testados foram sacrificados no 27° e 48° de cicatrização e o animal controle, que não passou por procedimento cirúrgico algum, foi sacrificado aos três meses de idade. Análise histológica e de energia dispersiva por raios-X (EDXA) revelaram diferenças das características do reparo em relação ao crescimento, observando-se a formação de pontes ósseas entre as superfícies ósseas e deposição gradativa de elementos minerais até os 48 dias de reparo. Ainda, menor densidade mineral foi observada na área de reparo.

Guideline for planning the multidisciplinary rehabilitation of dental mutilated patients

O presente estudo disponibiliza revisão de literatura concernente a pacientes com mutilações dentßrias severas, necessitando abordagem mutidisciplinar para obtenção de reabilitação oral adequada. Registros iniciais, assim como, a previsão cefalométrica e os modelos de setup, planejando o resultado final de um paciente, foram apresentados. Demonstrou-se também um método prßtico para determinar o vetor de distração osteogênica, com o objetivo de controlar melhor o processo de distração osteogênica alveolar, aumentando a qualidade estética e funcional da reabilitação. O tratamento de pacientes com mutilações dentßrias e perda óssea alveolar severa deve ser abordado por uma equipe mutidisciplinar composta por um ortodontista, um protesista, um cirurgião bucomaxilofacial e um periodontista.